Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
Tagi publikacji: jelito grube, biegunka, krew w stolcu, ból brzucha, utrata masy
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (colitis ulcerosa) jest to jednostka chorobowa zaliczana do grupy nieswoistych zapaleń błony śluzowej odbytnicy lub odbytnicy i okrężnicy, które prowadzić może do powstawania owrzodzeń. Etiologia tej choroby wciąż pozostaje nieznana.
Choroba zaczyna się zazwyczaj w odbytnicy i rozszerza się dośrodkowo na okrężnicę. Odbytnica jest zawsze zajętym odcinkiem przewodu pokarmowego!
Pierwszymi i najczęstszymi objawami jest biegunka z domieszką krwi i śluzu i bóle brzucha z bolesnym parciem na stolec. Często towarzyszy temu osłabienie, utrata masy ciała, apetytu. U dzieci często pierwszymi objawami jest zaburzenie wzrastania i nieprawidłowy rozwój fizyczny.
Choroba przebiega przewlekle z okresami zaostrzeń.
Rozpoznanie opiera się wywiadzie, towarzyszących objawach i badaniu przedmiotowym. W badaniu należy zawsze obejrzeć okolicę odbytu, gdzie mogą lokalizować się zmiany. Podstawowym badaniem jest badanie kolonoskopowe z pobraniem wycinków do badania histopatologicznego.
W leczeniu podstawowymi lekami są amino salicylany oraz glikokortykosteroidy stosowane miejscowo lub ogólnie. W cięższych postaciach choroby stosuje się leki immunosupresyjne takie jak azatiopryna czy też cyklosporyna.
W przypadkach utrzymywania się objawów pomimo optymalnego leczenia lub też rozwinięcia się zmian przedrakowych w jelicie grubym należy zawsze rozpatrzeć możliwość leczenia operacyjnego.