Grypa
Tagi publikacji: Grypa, ból mięśni, dreszcze, gorączka, przeziębienie
Grypa jest ostrą chorobą zakaźną, na którą każdego roku cierpi mnóstwo osób. Zakażenie szerzy się bardzo szybko i następuje głównie drogą kropelkową. Ponadto, patogeny mogą wnikać do organizmu także poprzez kontakt bezpośredni z osobą chorą. Choroba występuje u osób w każdym wieku. Choć w większości przypadków zakażenie przebiega w sposób łagodny, to u pacjentów cierpiących na choroby przewlekłe, u małych dzieci oraz osób po 65 roku życia, może być przyczyną niebezpiecznych powikłań, a nawet zgonów.
Przyczyny
Za chorobę odpowiedzialny jest wirus grypy, należący do RNA wirusów i wywodzący się z rodziny Orthomyxoviridae. Wyróżniamy 3 typy tego patogenu: typ A, B i C, z których główną przyczyną infekcji jest typ A. Wirusy ulegają częstym przemianom antygenowym, co nie ułatwia walki z tymi organizmami i powoduje, że w każdym sezonie wiele osób może zachorować na grypę.
Objawy
Choroba zwykle zaczyna się nagle i od samego początku towarzyszą jej ostre objawy, które możemy podzielić na:
a) objawy ogólne:
- gorączka powyżej 38°C
- dreszcze
- ból mięśni
- ból głowy najczęściej w okolicy czołowej
- złe samopoczucie
- uczucie rozbicia
- brak apetytu
b) objawy ze strony układu oddechowego:
- ból gardła
- suchy kaszel
- nieżyt nosa
c) objawy rzadziej występujące:
- nudności
- wymioty
- biegunka
Rozpoznanie
Na podstawie obrazu klinicznego można jedynie rozpoznać tzw. chorobę grypopodobną. Podstawę prawidłowego rozpoznania stanowi dodatni wynik badania wirusologicznego, jednak w praktyce klinicznej rzadko stosuje się metody laboratoryjne.
Leczenie
W przebiegu grypy leczeniem z wyboru jest terapia objawowa. Pacjent powinien odpoczywać w łóżku i przyjmować duże ilości płynów. Ważna jest również izolacja chorego od innych domowników, szczególnie gdy wśród nich są osoby z grupy zwiększonego ryzyka powikłań grypy. Można również stosować leki przeciwgorączkowe i przeciwbólowe, a w przypadku pojawienia się suchego, męczącego kaszlu, leki przeciwkaszlowe. U osób, u których zdiagnozowano grypę o ciężkim przebiegu, a także u pacjentów z obniżoną odpornością i cierpiących na choroby przewlekłe, stosuje się leki przeciwwirusowe. Do tej grupy preparatów należą:
- inhibitory neuraminidazy - oseltamiwir i zanamiwir, aktywne wobec wirusów grypy A i B
- inhbitory M2 - amantadyna i rymantadyna, aktywne tylko wobec wirusów grypy A
Leczenie przeciwwirusowe jest tym skuteczniejsze, im wcześniej zostanie włączone. Z tego względu, w przypadku podejrzenia grypy u pacjentów z grupy ryzyka nie należy czekać na potwierdzenie laboratoryjne zakażenia.
Powikłania
Grypy w żadnym wypadku nie można bagatelizować , ponieważ grozi ona poważnymi powikłaniami. Zaliczamy do nich:
- zapalenie płuc
- zapalenie oskrzeli
- zaostrzenie współistniejącej choroby przewlekłej
- angina
- zapalenie mięśnia sercowego
- zapalenie osierdzia
- zapalenie opon mózgowo - rdzeniowych
- zapalenie ucha środkowego
- zapalenie zatok
- posocznica
- zespół Guillaina i Barrego
Profilaktyka
Podstawową i najskuteczniejszą metodą profilaktyki jest szczepienie ochronne. Stosowanie szczepionek ma wiele zalet. Zmniejszają ilość zachorowań, redukują liczbę hospitalizacji i zgonów z powodu grypy i jej powikłań. Ponadto, zapobiegają nadkażeniom bakteryjnym, przez co zmniejsza się zużycie antybiotyków, co jest bardzo korzystnym zjawiskiem, ze względu na rosnącą oporność bakterii.