Co oznacza opis badania TK stawu biodrowego

Witam, 16 lat temu miałem wypadek komunikacyjny. Z powodów bólów biodra lewego jestem pod opieką ortopedy który zlecił badanie TK stawu biodrowego. Badanie ortopedyczne ograniczenie ruchomości biodra we wszystkich płaszczyznach średniego stopnia, obrysy i ruchomośc pozostałych stawów w normie: ruchy biodra lewego bolesne, zaznaczone cechy niedowładu k.d. lewą. Zalecenie badanie TK.

O to opis wykonanego badania. Stan po podkrętarzowym złamaniu lewej kości udowej zaopatrzonym operacyjnie z następowym usunięciem elementów stabilizujących po dwuch latach.

W dolnej części krętarza większego lewej kości udowej oraz w uwidocznionej części trzonu lewej kości udowej a także częściowo w szyjce kości uwiadcznia się strefa rozrzedzenia utkania kostnego o łącznych wymiarach: 7,7 cm w wymiarze CC i 2,6 cm TR.
W w/w strefie widoczne są trzy kanału po śrubach.
Warstwa korowa trzonu i nasady kości udowej, od strony przyśrodkowej nieregularnie pogrubiała-obraz zmian pourazowych i przeciążeniowych.
Zaznaczona osteofitoza wieńcowa kości udowej oraz osteofity na brzegach panewki.
Głęboka geoda zwyrodnieniowa w okolicy stropu panewki po stronie lewej wielkości 1,2 x 0,6 cm - jak w poprzednio.
Drobne geody zwyrodnieniowe w szyjce kości udowej od strony górno-bocznej.
Szpara lewego stawu biodrowego umiarkowanie zwężona, zaznaczone cechy sklerotyzacji podchrzęstnej stropu panewki, jako wyraz zmian zwytodnieniowych.
Wczesne zmiany zwyrodnieniowe prawego stawu biodrowego.
R - Całość obrazu przemawia za wtórnym, pourazowym procesem zwyrodnieniowym lewego stawu biodrowego. Nasilony zanik kostny przynasady bliższej i uwidocznionej części trzonu lewej kości udowej.

Proszę o objaśnienie całego opisu wyniku TK. Czy są poważne zmiany ?

Z poważaniem
Mariusz

Witam, czy od początku po wypadku towarzyszyły Panu takie dolegliwości, czy może rozpoczęły się one dopiero w ostatnim czasie, a do tej pory nie było takich problemów? czy w związku z nimi było zlecane jakieś leczenie, na przykład zabiegi fizjoterapeutyczne, leki poprawiające jakość tkanki kostnej? jaka jest opinia ortopedy dotycząca przyczyn tych bóli i ograniczenia ruchomości?

Witam, około 6 lat od zabiegu zaczeły się dolegliwości bólowe. Były zalecane fizjoterapie.Leki p/bólowe i p/zapalne. Opinia ortopedy zmiany zwyrodnienia stawu biodrowego.

Rzeczywiście opisane są umiarkowanie zaawansowane zmiany zwyrodnieniowe stawu biodrowego lewego (świadczą o tym opisane geody, osteofity, sklerotyzacja podchrzęstna) oraz dodatkowo nieprawidłowa struktura tkanki kostnej (znaczne rorzedzenie kości udowej). Z pewnością zmiany te są przyczyną ograniczenia i dolegliwości bólowych. Nie umiem powiedzieć czy ortopeda uzna, że ten stopień zaawansowania wymaga już leczenia zabiegowego (wymiany stawu biodrowego na protezę) - opinię taką musi wydać specjalista, natomiast brak efektów wieloletniego leczenia zachowawczego w postaci rehabilitacji i leków przeciwbólowych wymaga zastanowienia się czy nie byłoby to dobrym rozwiązaniem. Tak więc opisane dolegliwości, badanie ortopedyczne oraz opis tomografii sugerują konieczność rozważenia leczenia zabiegowego - do decyzji specjalisty. Pozdrawiam!