Infekcyjne zapalenie wsierdzia
Tagi publikacji: zapalenie wsierdzia, mięsień sercowy, zastawki, szmer, osierdzie, serce
Infekcyjne zapalenie wsierdzia jest to zapalenie wewnętrznej warstwy mięśnia sercowego, dotyczące najczęściej zastawek.
Etiologicznie główną przyczyną jest zakażenie bakteriami – paciorkowcami, gronkowcami, bardzo rzadko dochodzi do infekcji grzybiczej.
Do zakażenia wsierdzia dochodzi wtórnie, pierwotnym źródłem bakterii są ogniska zapalne m.in. w jamie ustnej, skąd drogą krwionośną przenoszą się i osiedlają w zniszczonych obszarach serca.
Choroba ta bardzo rzadko występuje u osób ze zdrowym sercem, najczęściej dotyczy ona osób z uszkodzonymi zastawkami, sztucznymi zastawkami czy też innymi wadami serca.
Do najczęstszych objawów zaliczamy:
- wysoką gorączkę
- dreszcze
- szmer słyszalny nad sercem
Objawy ogólne jak:
- osłabienie
- utratę apetytu
- spadek masy ciała
- bóle stawów i mięśni oraz pocenie się.
Przy każdym podejrzeniu infekcyjnego zapalenia wsierdzia należy wykonać posiew krwi , badanie echokardiograficzne serca oraz badanie laboratoryjne krwi. Badanie echograficzne może wykazać istnienie zmian wegetatywnych na zastawkach, wady zastawek, ropnie oraz płyn w osierdziu. W badaniach laboratoryjnych: nieswoiste objawy stanu zapalnego.
Rozpoznanie infekcyjnego zapalenia wsierdzia jest wskazaniem do hospitalizacji i intensywnej antybiotykoterapii. Antybiotyk włączany jest empirycznie lub na podstawie otrzymanego antybiogramu posiewów krwi.