Portal medyczny BÓL W KLATCE PIERSIOWEJ

Baner Główny BÓL W KLATCE PIERSIOWEJ

Pragniemy poinformować, że możliwość zadawania pytań zarówno lekarzom pierwszego kontaktu jak i lekarzom specjalistom na portalu LekarzPomaga.pl zostanie wznowiona z początkiem września 2018r.
Na początku listopada 2018r. zostanie wdrożona nowa wersja portalu dająca Państwu dużo więcej możliwości kontaktu z lekarzami.

Dolegliwości towarzyszące różnym chorobom

Ból w klatce piersiowej

Ból w klatce piersiowej

Ból w klatce piersiowej jest jednym z objawów, który wzbudza duży niepokój wśród pacjentów. Wielu z nich obawia się, że dolegliwości te mają związek z sercem, tymczasem okazuje się, że mogą one pochodzić  od innych struktur klatki piersiowej. Wyjątek stanowi miąższ płuc. Poniżej przedstawione zostaną najczęstsze przyczyny bólu w klatce piersiowej oraz ich różnicowanie.

  1. Dławica piersiowa – ból jest spowodowany przejściowym niedokrwieniem mięśnia sercowego i  typowo lokalizuje się zamostkowo. Może promieniować do szyi, żuchwy, ramion, łokci i nadbrzusza. Ma charakter piekący, napadowy, wywołuje uczucie gniecenia, ściskania. Zwykle trwa 2-10 minut. Nasila się po wysiłku fizycznym, pod wpływem czynników emocjonalnych i w pozycji leżącej. Ulgę przynosi odpoczynek lub przyjęcie nitrogliceryny. Niekiedy towarzyszy mu duszność.
  2. Zawał mięśnia sercowego – w większości przypadków objawia się silnym bólem zamostkowym, który trwa zwykle ponad 30 minut i nie ustępuje po zaprzestaniu aktywności fizycznej i po podaniu nitrogliceryny. Często towarzyszą mu nudności, wymioty, zimne poty, duszność, a  sam pacjent jest przerażony i świadomy zagrożenia życia. Mimo tego, że objawy zawału serca są zazwyczaj charakterystyczne, u pacjentów w podeszłym wieku, chorujących na cukrzycę i u osób z atypowym bólem wieńcowym, często istnieją trudności w postawieniu trafnej diagnozy.
  3. Zapalenie osierdzia -  powstaje w wyniku podrażnienia blaszek osierdzia lub opłucnej, która do niego przylega. W przebiegu tego schorzenia ból lokalizuje się za mostkiem lub w okolicy uderzenia koniuszkowego i może promieniować do lewego barku i szyi. Ma ostry, kłujący charakter i zmienne natężenie. Nasila się gdy pacjent leży a ustępuje w pozycji siedzącej z pochyleniem do przodu.
  4. Rozwarstwienie aorty – objawia się nagłym, ostrym bólem, który zlokalizowany jest w klatce piersiowej, okolicy międzyłopatkowej i lędźwiowej. Opisywany przez pacjentów jako bardzo silny i rozpierający. Rozwarstwieniu aorty towarzyszy zwykle szmer niedomykalności zastawki aortalnej.
  5. Ból opłucnowy – wywołany naciekiem zapalnym opłucnej lub odmą opłucnową. Ból jest z reguły jednostronny, ma ostry, kłujący charakter i może promieniować do okolicy międzyłopatkowej. Czynniki, które go nasilają to: głęboki wdech, ruchy tułowia i kaszel, natomiast ustępuje gdy pacjent położy się na boku, w którym występuje ból.
  6. Refluks żołądkowo-przełykowy – jego przyczyną jest zapalenie błony śluzowej przełyku. W jego przebiegu obserwuje się ból zamostkowy, niekiedy promieniujący do pleców. Może mieć charakter piekący, palący, gniotący lub zaciskający. Pojawia się po spożyciu obfitego posiłku, pochylaniu się do przodu i w pozycji leżącej. Często towarzyszą mu objawy dyspeptyczne i ból w nadbrzuszu.
  7. Pękniecie przełyku – zwykle poprzedzone silnymi wymiotami, których najczęstszą przyczyną jest nadmierne spożycie alkoholu. Pęknięciu przełyku towarzyszy pojawiający się nagle, bardzo nasilony, piekący ból zamostkowy. Wzmaga się podczas połykania i głębszego oddychania. Towarzyszyć mu może gorączka, duszność wraz z objawami zapalenia płuc.
  8. Choroba wrzodowa – dolegliwości lokalizują się zwykle w nadbrzuszu, jednak czasem mogą być umiejscowione także w dolnej części klatki piersiowej. Ból ma charakter tępy, rzadziej ostry czy piekący. Towarzyszą mu często objawy dyspeptyczne.
  9. Ból kostno-stawowy – jest to ból miejscowy, spowodowany urazem lub stanem zapalnym stawów mostkowo-żebrowych i mostkowo-obojczykowych. Występuje zazwyczaj w okolicy przedniej ściany klatki piersiowej, może być ostry lub gniotący. Nasila się podczas ruchów klatki piersiowej, zwłaszcza podczas kaszlu.
  10. Nerwoból – może być spowodowany półpaścem. Zanim wystąpią zmiany skórne, pacjent może odczuwać dolegliwości o charakterze rozlanego, piekącego bólu, który nasila się podczas palpacji wzdłuż przebiegu nerwu.

Diagnostyka bólów w klatce piersiowej wymaga przeprowadzenia dokładnego wywiadu i badania przedmiotowego oraz oceny parametrów życiowych (tętna, ciśnienia tętniczego krwi, ilości oddechów na minutę). W każdym przypadku należy wykonać EKG, w celu wykluczenia przyczyn sercowych. Pomocne będą również specjalistyczne badania obrazowe np. zdjęcie przeglądowe klatki piersiowej czy tomografia komputerowa

Ból w klatce piersiowej
Opublikowano:

Przeczytaj także:

Choroba niedokrwienna serca -portal medyczny

Choroba niedokrwienna serca

Choroba niedokrwienna serca czyli inaczej choroba wieńcowa, jest to objaw i skutek miażdżycy tętnic wieńcowych, czyli tętnic zaopatrujących mięsień sercowy w tlen i substancje odżywcze. Wskutek zwężenia tych naczyń dochodzi do upośledzenia przepły...

Czytaj więcej...
Zawał serca -portal medyczny

Zawał serca

Zawał serca czyli ostry zespół wieńcowy jest jedną z manifestacji klinicznych choroby niedokrwiennej serca. Aktualnie stosuje się klasyfikację ostrego incydentu wieńcowego bez uniesienia odcinka ST (NSTEMI) oraz z uniesieniem odcinka ST (STEMI), g...

Czytaj więcej...
Nadciśnienie tętnicze pierwotne -portal medyczny

Nadciśnienie tętnicze pierwotne

Nadciśnienie tętnicze pierwotne, jest to podwyższone ciśnienie tętnicze krwi, klasyfikowane na podstawie wartości mierzonych ciśnień. Nadciśnienie rozpoznawane jest przy dwóch lub więcej nieprawidłowych pomiarach ciśnienia wykonanych podczas odręb...

Czytaj więcej...
Ostre zapalenie trzustki -portal medyczny

Ostre zapalenie trzustki

Ostre zapalenie trzustki jest to stan zapalny związany z przedwczesną aktywacją enzymów trzustkowych, wywołujących różnego rodzaju uszkodzenia sąsiadujących tkanek. W etiologii tego schorzenia zalicza się przede wszystkim choroby dróg żółciowych ...

Czytaj więcej...
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego -portal medyczny

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (colitis ulcerosa) jest to jednostka chorobowa zaliczana do grupy nieswoistych zapaleń błony śluzowej odbytnicy lub odbytnicy i okrężnicy, które prowadzić może do powstawania owrzodzeń.  Etiologia tej cho...

Czytaj więcej...
Rak jelita grubego -portal medyczny

Rak jelita grubego

Rak jelita grubego jest to nowotwór zajmujący zarówno u kobiet jak i mężczyzn drugie miejsce pod względem zachorowalność. Jest też odpowiedzialny za wysoki odsetek zgonów. Większość nowotwór lokalizuje się w odbytnicy – około 45%, 30% natomi...

Czytaj więcej...

Bolący brzuch od dwóch dni i biegunka

Dzień dobry, od około dwóch dni mam problemy z żołądkiem. Mianowicie bezpośrednio po przebudzeniu czuję ból i muszę od razu iść do toalety, gdzie walczę z biegunką przez jakąś chwilę.. Później problem ten powtarza się po kawie (piję kawę około 10-...

Czytaj więcej...

Czy to może być Borelioza??

Witam. W zeszłym roku zostałam ugryziona przez kleszcza w wakacje. Nie było z tym większego problemu, pojechałam na pogotowie, kleszcz został usunięty z szyi. Przez zimę miewałam jednak dziwne objawy, bóle mięśni, zwłaszcza łydek, stawów, kolana, ...

Czytaj więcej...

Ból brzucha i biegunka u syna od rana cały czas -co robić?

Witam! Mój syn ma 13 lat, ogólnie jest zdrowy ale od rana dzisiaj boli go brzuch i ma gorączkę 38 st. Był już 5 razy w toalecie z biegunką. Czy to może być grypa żołądkowa? Czy wystarczy węgiel ew. smekta, czy udać się z nim jutro do lekarza? Dzis...

Czytaj więcej...

Zawroty głowy i bóle, nudności i szum w uszach dzień po przewróceniu się na rowerze

Syn wczoraj przewrócił się na rowerze i uderzył się w głowę. Ogólnie nic mu się nie stało po za siniakiem z prawej strony głowy. Dzisiaj od rana ma nudności, zawroty głowy i boli go ten guz. W nocy kręcił się strasznie i nie mógł za bardzo spać. U...

Czytaj więcej...