LekarzPomaga.pl - OPIS BADANIA ŻOŁĄDKA, BADANIE HISTOPATOLOGICZNE

Układ pokarmowy -jama ustna, gardło, przełyk, żołądek, jelita, odbyt, oraz trzustka, wątroba i drogi żółciowe

Opis badania żołądka, badanie histopatologiczne

Odpowiedzi udzielił:
lek. Katarzyna Gaweł

Lekarz rezydent w trakcie specjalizacji z gastroenterologii

Opublikowano:

Użytkownik:

Witam serdecznie, mój opis z badania hist. 1.wycinki przekrwione błony śluzowej części antralnej żołądka z niewielkim do umiarkowanego przewlekłym naciekiem zapalnym, bez cech aktywności. 2.wycinki błony śluzowej trzonu żołądka, z rozrośniętym nabłonkiem na powierzchni (jak w zmianach hiperplastycznych), znacznego stopnia zanikiem komórek okładzinowych, przewlekłym średnio nasilonym ogniskowo aktywnym zapaleniem i metaplazją jelitowa. Proszę o interpretację, bo g astrolog nawet nie spojrzał na badanie histopatologiczne, i spytał po co przyszłam. Natomiast lekarz rodzinny twierdzi, że to stan przed rakowy i liczy się czas. Proszę o pomoc. Dziękuję. [..usunięte przez administratora..]

Informacje dodatkowe:

Seronil, od 2012 roku, silna depresja

Lekarz:

Witam serdecznie, proszę powiedzieć z jakiego powodu było wykonywane badanie, proszę również o załączenie wyniku badania ? czy podczas gastroskopii był wykonywany test ureazowy w kierunku zakażenia Helicobacter pylori ? Czy przyjmuje Pani teraz leki z grupy inhibitorów pompy protonowej ?

Użytkownik:

Nie przyjmuję żadnych leków, bolał mnie mocno żoladek, test był dodatni na helikobakter. [..usunięte przez administratora..]

Tagi publikacji: Helicobacter pylori, rak żołądka, zapalenie błony śluzowej żołądka, naciek zapalny żołądka

Lekarz:

Wynik badania histopatologicznego wskazuje na zapalenie żołądka z obecnością metaplazji jelitowej, co oznacza, że nabłonek, który występuje prawidłowo w żołądku przyjmuje cechy nabłonka występującego w jelitach. Obecność tego typu zmian rzeczywiście zwiększa ryzyko najpierw dysplazji, z której następnie może rozwinąć się rak żołądka, ale z drugiej strony przyczyną większości zarówno zapaleń, jak i obecności metaplazji jelitowej w żołądku jest aktywne zakażenie bakterią Helicobacter pylori, które u Pani stwierdzono (według podanych przez Panią informacji test jest dodatni). Z tego powodu w pierwszej kolejności należy przeprowadzić leczenie eradykacyjne, mające na celu pozbycie się bakterii. Według najnowszych wytycznych leczeniem pierwszego rzutu jest terapia czterolekowa z bizmutem, tj: tetracyklina 250 mg 4x2 tabl, metronidazol 500 mg 3x1 tabl, cytrynian bizmutu 120 mg 4x1 tabl oraz inhibitor pompy protonowej w dawce standardowej 2x1 (najlepiej esomeprazol), którą należy stosować przez 14 dni, a potem kontynuować przyjmowanie inhibitora pompy protonowej 1x1 jeszcze przez 4 tygodnie (receptę na w/w leki może Pani otrzymać od lekarza rodzinnego). Następnie 6-8 tygodni po zakończonym leczeniu należy wykonać test potwierdzający skuteczność eradykacji i w tym celu oznaczyć antygen Helicobacter pylori w stolcu (trzeba przy tym pamiętać, że na 14 dni przed wykonaniem badania należy odstawić inhibitor pompy protonowej, ponieważ może on powodować fałszywie ujemny wynik testu, czyli wykazywać brak bakterii, podczas gdy zakażenie jest aktywne). Proponuję również wykonanie kontrolnej gastroskopii za pół roku - jest szansa, że zmiany się wycofają, w przypadku dalszego występowania metaplazji jelitowej będzie Pani wymagała nadzoru endoskopowego np. raz w roku - decyzję o tym po badaniu kontrolnym powinien podjąć gastroenterolog. Pozdrawiam.

Zadaj pytanie lekarzowi

Zadaj pytanie lekarzowi