LekarzPomaga.pl - PODEJRZENIE CELIAKI, GENETYCZNE PREDYSPOZYCJE

Układ pokarmowy -jama ustna, gardło, przełyk, żołądek, jelita, odbyt, oraz trzustka, wątroba i drogi żółciowe

Podejrzenie celiaki, genetyczne predyspozycje

Odpowiedzi udzielił:
lek. Katarzyna Gaweł

Lekarz rezydent w trakcie specjalizacji z gastroenterologii

Opublikowano:

Użytkownik:

Witam

mój syn ma od 1,5 roku cukrzyce Typ 1. Rok temu stwierdzono u niego genetyczne predyspozycje do celiaki. W tym roku w sierpniu podczas kontroli zrobione mu badania przeciwciał a-TGIgG - 0,09 ujemny indkes N

Załączniki:
ocenzurowane.jpg - Podejrzenie celiaki, genetyczne predyspozycje
Lekarz:

Witam serdecznie, proszę powiedzieć na jakiej podstawie zostały stwierdzone genetyczne predyspozycje do celiakii ? Czy u syna występują jakieś objawy ? Jeśli tak to jakie ?

Użytkownik:

Jak syn zachorował na cukrzyce to wtedy zrobili w szpitalu mu badania genetyczne .Może źle się określiłem . Może powinienem napisać ze ma predyspozycje ( to jest napisane w tym wypisie ze szpitala ) Co do objawów to z tych co czytałem o celiaki to nie widzę u syna żadnych . Apetyt jest, nie odmawia żadnego jedzenia. Nie stwierdzamy żadnych bóli itp objawów jakie wyczytałem w internecie

Tagi publikacji: podejrzenie celiaki, celiakia, genetyczne predyspozycje do celiakii, cukrzyca

Lekarz:

W przypadku pacjentów bezobjawowych, ale z chorobami współistniejącymi z celiakią, do których należy m.in. cukrzyca typu 1, oznacza się HLA DQ2 i DQ8 celem oceny czy konieczna będzie dalsza diagnostyka i jest to w tej sytuacji badanie pierwszego wyboru. W przypadku Pani dziecka wyniki te wypadły pozytywnie. Kolejnym krokiem w takim przypadku jest oznaczenie przeciwciał przeciwko transglutaminazie tkankowej (anty-TG) w klasie IgA wraz z oznaczeniem całkowitego IgA, którego tutaj zabrakło. U pacjentów bezobjawowych, u których stwierdza się genetyczną predyspozycję do celiakii obserwuje się zwiększone poziomy przeciwciał, szczególnie anty-TG, które mają charakter przejściowy lub fałszywie pozytywny. Z tego też względu jeśli poziom przeciwciał anty-Tg wynosi mniej niż trzykrotność górnej granicy normy (tak jak u Pani syna) zaleca się oznaczenie przeciwciał EMA (przeciwko endomysium) - w przypadku gdy wynik obu przeciwciał (anty-TG i EMA) jest pozytywny zaleca się wykonanie gastroskopii z pobraniem wycinków z dwunastnicy, natomiast gdy wynik EMA jest ujemny należy wykonywać okresowo kontrolne oznaczanie p/ciał (zwykle co pół roku). Proponuję w tej sytuacji skonsultować się z gastroenterologiem dziecięcym, który po przeanalizowaniu wyników badań, po zebraniu z Panią dokładnego wywiadu i zbadaniu dziecka zaproponuje dalsze postępowanie. Pozdrawiam!

Zadaj pytanie lekarzowi

Zadaj pytanie lekarzowi