LekarzPomaga.pl - PO WYPADKU UCISNIETY RDZEŃ. PO JAKIM CZASIE WRÓCI CZUCIE I FIZJOLOGIA?

Układ nerwowy -mózg, rdzeń kręgowy, nerwy obwodowe

Po wypadku ucisniety rdzeń. po jakim czasie wróci czucie i fizjologia?

Odpowiedzi udzielił:
lek. Magdalena Osuchowska

Lekarz rezydent w trakcie specjalizacji w radiologii i diagnostyce obrazowej

Opublikowano:

Użytkownik:

Witam
Miałem wypadek i złamałem th12 i l1 co ucisnęło kręgosłup gdzieś na ok 8 godzin zamin bylem operowany. Teraz mam założoną stabilizacje na te kregi i powoli wracam do zdrowia.
Na poczatku było 0 czucia i ruch jedna nogą teraz juz chodze w chodziku i czuje 1 noge do kostki no i nonstop cwicze ale o co mi chodzi to o sprawy fizjologiczne.
Na początku mialem cewnik wewnętrzny ale po 3 miesiacach z niego zrezygnowwalismy i teraz czuje jak juz zaczynam sikac czyli mam cewnik zawnetrzny bo do wc nie zdążę a stolec to jak pare dni nie mam to czuje ucisk w brzuchu wtedy zaczynam "pchac" i idzie.
I chodzi mi o to co z tym czuciem bo wszystko dokoła penisa czuje ale go nie i posladków jako tako tez nie no srodka nie czuje a z bokow mam czucie delikatne.
Czy umiem jakso pomóc, cwiczyc cos brac zeby mi te czucie wróciło?
pozdrawiam aha wypadek był pół roku temu

Lekarz:

Witam, przede wszystkim czy ma Pan jakieś karty informacyjnej z okresu pobytu w szpitalu? - jeśli tak to proszę o zamieszczenie ich zdjęć (bez danych osobowych).

Proszę o dokładne odpowiedzi na pytania:

Jeżeli chodzi o oddawanie moczu - proszę powiedzieć czy był Pan konsultowany przez urologa i czy były wykonywane badania urodynamiczne (oceniające funkcje pęcherza, mięśni zwieraczy i wypieracza moczu)? czy jest lub była prowadzona jakaś rehabilitacja jeśli chodzi o oddawanie moczu i czy w związku z tym przyjmuje Pan jakieś leki? jak często w tej chwili oddaje Pan mocz, czy już zupełnie nie jest Pan cewnikowany wewnętrznie i czy nie stwierdzono zalegania moczu w pęcherzu? czy w chwili obecnej odczuwa Pan parcie na mocz, czy czuje Pan jedynie kiedy mocz już wypływa - rozumiem, że początkowo nie odczuwał Pan nawet wypływania moczu?

Jeżeli chodzi o o funkcje seksualne - czy od momentu wypadku dochodzi do erekcji (wzwodu) prącia? jeżeli tak to czy dochodzi również do wytrysku nasienia, do orgazmu?

Co do oddawania stolca - czy czuje Pan parcie na stolec, czy tylko ucisk w brzuchu i wtedy zaczyna Pan przeć?

Czy jeśli chodzi o czucie dotyku to od czasu wypadku widzi Pan poprawę?

Jak w tej chwili wygląda Pana rehabilitacja?

Użytkownik:

Witam przesyłam wypis z Włoszech zazraz po wypadku a od tego czasu bylem jeszcze w 3 innych szpitalach.
CO do moczu to nie miałem tego badania i nie miałem zadnej rehabilitacji co do oddawania moczu i żadnych tabletek nie biore. mocz oddaje dosc czeto wlasnie tak po 3 godziny gdzies mniej wiecej a jak wiecej wypije to po paru minutach od wypicia. W ogolnie nie mam cewnieka wewnętrznego tylko zewnętrzny bo nawet jak bym mials mozliwosc pojscia do wc to i tak nie zdarze bo czuje tylko jak juz musze siakc i po paru sekundach sikam. NO czasami jak dluzej nie sikam to sie ostukam po pęcherzu i zaczynam siakc i tak tez bylo stwierdzone zalegadnie czyli sie ostukalem nastepnie mi wprowadzili cewnik wewnetrzny i wylecialo jakso 50 czy 100 ml. no czuje te parcie czyli bol ale jak sikam czy jak sie ostukam i siekam to nie czuje. penisa nie czuje ale wszystko dokoła niego czuje.
Do zwodu dochodzi bez problemu a do wytrysku to raz sie nam z dziewczyna udało ale to bylo takie dziwne uczucie ze myslalem ze zaczne siakc a tu wytrysk tylko bez odczucia przyjemnosci. i ciezko dosc do wytrysku jak nie czuje penisa. Czy jest moze jakas inna stymulacja zeby dosc do wytrysku?
NO parcie chyba nie tylko ten uciak na jelito grube po lewej stronie brzucha na wysokosci pęcherza gdzies. i wtedy czuje ból nawet przy dotknieciu tego miejsca a jak sie wypróżnie to nic nie boli tylko musze przec i wszysko idzie.
Co do czucia zawnetrznego to jedna noge czuje do kostki prawie a drugą nie czuje ale za to czuje w niej takie pieczenie i palenie miesnia 4głowego ale czasami na stopach czuje takie mrowienie i jak uciskam duzy palec u nogi to przechodza mnie takie delikatne prady jak by. Ogolnie to czucie sie poprawiło ale teraz jakies znacznej poprawy nie widze.
No w tej chwili w domu cwicze i chodze w chodziku a w przyszłym tygodniu znowu jake do szpitala rehabilitacujnego. A co do miesni to z dnia na dzien widze ze sa silniejsze i jak chodze to coraz bardziej na nogach a nie na rekach.
pozdrawiam

Załączniki:

Tagi publikacji: uciśnięty rdzeń kręgowy, wypadek, kręgosłup, oddawanie moczu, zwieracze, cewnik, pęcherz

Lekarz:

Niestety w przypadku urazów rdzenia kręgowego nie da się nigdy przewidzieć, które funkcje, czy w ogóle i w jakim stopniu, zostaną przywrócone. Mówi się, że czas do 6 miesięcy po urazie to okres stopniowego powracania utraconych funkcji w zależności od rozległości uszkodzenia (jeżeli uraz był znaczny to wiele z nich pozostaje utraconych na zawsze). Po tym okresie procesy te przebiegają już znaczenie wolniej i w niewielkim stopniu. Znajduje się Pan więc na pograniczu tego okresu.
Jeżeli chodzi o oddawanie moczu to podobnie jak w przypadku każdej innej funkcji powrót do normy jest kwestią indywidualną i w chwili obecnej nie da się powiedzieć w jakim stopniu uda się to osiągnąć u Pana. Na pewno, aby ustalić najskuteczniejszą formę terapii konieczna jest konsultacja urologiczna - gdyż postępowanie uzależnione jest od rodzaju dysfunkcji dróg moczowych - są metody behawioralne, leki, elektrostymulacja pęcherza, itp. Skuteczność tych metod jest bardzo różna, a o tym czy i które można zastosować u Pana musi zadecydować urolog.
Co do funkcji seksualnych to jeżeli jest u Pana zachowana zdolność do erekcji, udało się osiągnąć wytrysk, nawet jeśli nie towarzyszył mu orgazm to jest to już bardzo dużo. U wielu mężczyzn po urazach rdzenia te funkcje są całkowicie zaburzone i to właśnie do nich skierowane są dostępne metody leczenia - stymulacja prącia, leki lub nawet zabiegi chirurgiczne poprawiające erekcję. Jeśli chodzi o zaburzenia orgazmu to raczej niewiele da się z tym zrobić, poza czekaniem na samoistną poprawę, ale dla pewności można skonsultować się z seksuologiem, który doradzi czy istnieją metody tego typu rehabilitacji seksualnej.
Jeśli chodzi o czucie skórne, to również wszystko zależy od rozległości urazu - niewykluczone, że uda się osiągnąć jeszcze jakąś poprawę, ale znaczne zaburzenia czucia mogą jednak pozostać na zawsze.
Na pewno najważniejsza w Pana przypadku jest dalsza intensywna rehabilitacja pod opieką specjalistów rehabilitantów - tak jak do tej pory. Dodatkowo konsultacje urologiczna i seksuologiczna, aby dowiedzieć się o tym czy i co jeszcze można by było zrobić, aby poprawić funkcje fizjologiczne. Pozdrawiam!

Zadaj pytanie lekarzowi

Zadaj pytanie lekarzowi