Guzek w nadobojczyku prawym

Witam ! proszę o jakaś wskazówkę odnośnie mojego problemu i dotychczas wykonanych badan. od 2 msc mam w prawym nadobojczyku guzek gdy leżę chowa się on tak jakby pod kość obojczyka jak podniosę rękę do góry wychodzi na wierzch . Mam wykonana morfologie jest wręcz idealna żadnych odchyleń od norm prócz OB które wynosi 22 i Crp wynoszące 14.8 bylem u lekarza rodzinnego dostałem skierowanie na rtg klatki piersiowej oto wynik : przepona ustawiona prawidłowo. jamy opłucnowe wolne pola płucne bez świeżych zmian ogniskowych i naciekowych krążenie płucne wydolne cień serca rtg w granicach normy. Lekarz rodzinny wysłał mnie do onkologa onkolog na usg szyi i nadobojczyków :wynik: w prawym dole nadobojczykowym widoczna jest owalna masa guzkowa gladkokonturowana wielkości 21 mm na 14 mm hipoechogeniczna leżąca stycznie do naczyń podobojczykowych wskazująca na obecność torbieli ale nie można wykluczyć powiększonego węzła chłonnego do rozważenia Bac lewa okolica nadobojczykowa bez cech limphadenopatii. Nie gorączkuję nie pocę się nie odczuwam jakiegoś nadmiernego zmęczenia swędzi mnie czasami skora ale widać na niej takie plamy typowe dla skory atopowej. nic mnie nie boli od zawsze jestem szczupłym mężczyzną ważę mniej więcej z 74 kg. proszę o jakaś odpowiedz czy wykonane dotąd badania już wykazały by bądź nakreśliły jakiś nowotwór węzłów chłonnych typu chłoniak ziarnica?przed pojawieniem się tego guzka pracowałem fizycznie przez w tyg przy drzewie bala mnie tez czasami uszy i ropieją. czy może to być rzeczywiście tylko torbiel bądź jakiś tłuszczak? dziękuję za odpowiedz

Witam serdecznie, dotychczas wykonane badania nie wykazały nowotworu węzłów chłonnych. Podstawą rozpoznania każdej choroby nowotworowej jest wynik badania histopatologicznego pobranego materiału, w przypadku podejrzenia chłoniaka do badania należy pobrać cały, powiększony węzeł chłonny. Wykonane usg wskazuje, że obecna u Pana zmiana ma prawdopodobnie charakter torbieli, czyli jest zmianą o charakterze łagodnym, poza tym, z podanych przez Pana informacji wynika, że nie występują u Pana objawy ogólne, które budziłyby niepokój, takie jak niewyjaśniona gorączka, osłabienie, wzmożona potliwość, dlatego też wspomniana przez Pana w pytaniu torbiel czy tłuszczak są w tym przypadku jak najbardziej możliwe. Z uwagi na to, że w opisie badania ultrasonograficznego możemy przeczytać, że nie można wykluczyć powiększonego węzła chłonnego, sugeruję ponowne wykonanie usg tej okolicy i BAC (biopsja aspiracyjna cienkoigłowa) zmiany. BAC polega na wprowadzeniu przez skórę igły pod kontrolą usg i pobrania materiału ze zmiany, który następnie ogląda się pod mikroskopem, badanie to odpowie na pytanie czy w materiale obecne są komórki nowotworowe czy też nie. Przed usg lekarz powinien przeprowadzić badanie przedmiotowe i ocenić czy węzły chłonne w innych okolicach nie są powiększone. W przypadku jakichkolwiek przeciwwskazań do wykonania BAC należy rozważyć TK klatki piersiowej. Pozdrawiam!