Ból okolice odbytu moszny po bieganiu

Dzień dobry.
Po bieganiu pojawił się ostry ból w pośladku/pachwinie/częściowo w udzie, podejrzewałem zapalenie mięśnia gruszkowatego, po ponad tygodniowym odpoczynku i diclaclu ból w pośladku i udzie ustąpił natomiast wciąż utrzymywał się od połowy prącia poprzez mosznę w stronę odbytu podczas próby chodzenia czy położenia na bok, nie zgłaszałem się do lekarza jeszcze przez tydzień sądząc, że przejdzie, niestety nie przeszło, lekarz pierwszego kontaktu zbadał prostatę i nie stwierdził żadnego powiększenia/zapalenia, przepisał mi antybiotyk cipronex, biofenac oraz tiocolis, po dwóch dniach zauważyłem poprawę, zacząłem lekkie spacery po 15 minut i chyba przesadziłem bo ostry ból przy chodzeniu czy próbie położenia na bok wrócił w okolicę moszny/odbytu, bardzo proszę o pomoc bo nie wiem co o tym myśleć, już nie mówię o bieganiu ale chodzeniu. Teraz nawet nie jestem pewien do którego specjalisty powinien się zwrócić. Dziękuję

Szanowny Panie, opisane dolegliwości, które wystąpiły po bieganiu mogą mieć związek z przeciążeniem układu mięśniowo-szkieletowego (mięśni, ścięgien, więzadeł, stawów, powięzi itp.), ale może również wynikać ze schorzeń układu moczowo płciowego. W pierwszym przypadku sugerowałbym konsultację ortopedyczną celem zebrania dokładnego wywiadu dotyczącego dolegliwości bólowych (okoliczności występowania, sytuacji nasilających ból itp.), a także wykonania testów pozwalających ocenić staw biodrowy, badanie kręgosłupa, brzucha, ocenę układu nerwowego i naczyniowego. Specjalista może zalecić wykonanie dodatkowych badań obrazowych w tym badania radiologicznego, USG lub rezonansu magnetycznego celem wykrycia zmian patologicznych w obrębie tkanek miękkich, zmian zapalnych, ewentualnych uszkodzeń. Jak już Pan wspominał należy brać pod uwagę zespół mięśnia gruszkowatego, a także konflikt kulszowo-udowy, zapalenie w okolicy spojenia łonowego, zmiany przeciążeniowe/zapalne mięśni przywodzicieli uda, dolegliwości spowodowane zmianami w stawach krzyżowobiodrowych, dyskopatią. Inną z przyczyn dolegliwości bólowych może być również uwięźnięcie jednego z nerwów miednicy mniejszej co może powodować dolegliwości bólowe i osłabienie siły mięśni. Z przyczyn spoza układu mieśniowo-szkieletowego należy wykluczyć m.in. przepuklinę pachwinową, schorzenia układu moczowo-płciowego - na podstawowe badania w tym zakresie może Pana skierować lekarz POZ (badania laboratoryjne np. morfologia, CRP, OB, badanie ogólne moczu, PSA, kreatynina, kwas moczowy, jonogram, a także usg jamy brzusznej).
Pozdrawiam