LekarzPomaga.pl - NADWAGA, OTYŁOŚĆ, BRAK KONTROLI

Pytania dotyczące innych dziedzin

Nadwaga, otyłość, brak kontroli

Odpowiedzi udzielił:
lek. Magdalena Pikul

Lekarz specjalista pediatra

Opublikowano:

Użytkownik:

Witam mam na imię Tomek mam 25 lat 171 cm wzrostu moja obecna waga 105 kg. Mój problem polega na tym że w żaden sposób nie mogę zapanować nad swoją wagą stosowałem już różne diety, wykluczyłem słodycze, jasne pieczywo, napoje gazowane, alkohole w tym piwo, dania smażone. Jestem aktywny fizycznie dużo ćwiczę (A6W, przysiady, pompki, rower stacjonarny a w sezonie także zwykły). Niestety waga nawet nie drgnie, czasami mam takie momenty już około 3 razy w ciągu ostatnich 5 lat że zaczynam samoczynnie chudnąć ostatnio jakieś 1,5 roku temu praktycznie beż żadnej diety waga spadła do 88 kilo i utrzymywała się na tym poziomie przez około rok po czym w pół roku nadal ćwicząc i pilnując się z jedzeniem znowu odzyskałem 17 kg przy wzmocnionym treningu i jeszcze bardziej ograniczonym jedzeniu kiedy zauważyłem że dzieje się coś niedobrego. Ostatnio wykonałem badania krwi morfologia wyszła bardzo dobrze łącznie z cholesterolem, TSH w normie FT3 i FT4 także w porządku. Nadmiar tłuszczu gromadzi się głównie w dolnych partiach brzucha oraz biodrach tworzy się tak zwana oponka. Maksymalne dobowe wahania wagi ok. 3kg. Te wahania są od razu widoczne gdyż podczas tego chwilowego obniżenia wagi twarz staje się smuklejsza w tym momencie jest jakby owalna i ,,nalana" Ciśnienie krwi często je kontroluje utrzymuje się w granicach 110/70 czasami niższe bardzo rzadko przekracza 120/80. Cukier z palca w normie. Dodam jeszcze że gdy ważyłem 88 kg miałem dużo więcej energii i byłem mniej zmęczony niż w chwili obecnej, teraz mam kłopot z zachowaniem energii na tym samym poziomie przez cały dzień. Dodam jeszcze jedną informację która może być istotna w wieku około 20 lat miałem kłopoty ze skórą twarzy bardzo mocny trądzik jak stwierdził dermatolog żaden przepisany lek nie skutkował w końcu zrezygnowałem z leczenia, dolegliwości ustąpiły same po około 2 latach. Znajomy lekarz podpowiada mi żeby zrobić jeszcze badanie poziomu ACTH we krwi, niestety ostatnio nie miałem czasu. Proszę o jakieś sugestie na temat tego co może mi dolegać ewentualnie jakie badania powinienem jeszcze wykonać. Z góry dziękuje i Pozdrawiam Tomasz

Tagi publikacji: nadwaga, otyłość, dieta, dietetyk

Lekarz:

Witam, w diagnostyce otyłości rzeczywiście należy najpierw wykluczyć przyczyny chorobowe. W tym celu wskazane jest wykonanie poziomu glukozy z krwi żylnej na czczo (często także endokrynolodzy zalecają doustny test obciążenia glukozą wraz z krzywą insulinową), bada się oczywiście poziom TSH, oraz wykonuje dobowy rytm kortyzolu (oznaczenie poziomu kortyzolu rano przed godz. 10.00 oraz wieczorem koło 17.00), oraz podstawowe badania krwi jak morfologia i lipidogram. Pozwala to na wykluczenie najczęstszych schorzeń związanych z otyłością - niedoczynność tarczycy, hiperkortyzolemia, cukrzyca typu 2 i stany przedcukrzycowe, hiperinsulinizm i insulinooporność. Sugeruję z dotychczas wykonanymi badaniami udać się do endokrynologa, który ewentualnie skieruje Pana na dalszą diagnostykę. Jeżeli nie stwierdzi się nieprawidłowości to oznacza, że otyłość nie jest związana z żadną chorobą, a jedynie z nieprawidłowym stylem życia. Sugeruję wtedy konsultacje z dobrym dietetykiem, gdyż często sami nie potrafimy profesjonalnie dobrać sobie diety i pomimo naszych dobrych chęci popełniamy w tej kwestii wiele błędów, które mogą jedynie nasilać problem - wpadamy w błędne koło. Również diety polecane przez znajomych lub znalezione w internecie nie zawsze są właściwe lub nie zawsze odpowiednie właśnie dla naszego organizmu. Pozdrawiam!

Zadaj pytanie lekarzowi

Zadaj pytanie lekarzowi