LekarzPomaga.pl - PROBLEM Z DIAGNOZA

Pytania dotyczące innych dziedzin

Problem z diagnoza

Odpowiedzi udzielił:
lek. Magdalena Pikul

Lekarz specjalista pediatra

Opublikowano:

Użytkownik:

Witam

Od okolo 7 miesiecy cierpie na dziwne dolegliwosci, i pomimo wielu badan nadal nie wiem co mi dolega a czuje sie coraz gorzej. Mam 35 lat, waze 80 kg przy wzroscie 168. Postaram sie opisac po kolei przebieg choroby. W lutym i marcu przebylam dwie infekcje gardla z czego druga byla bardzo silna, przypominala angine ropna i lekarz przepisal penicyline na 10 dni. Infekcja wyjatkowo bardzo mnie oslabila i towarzyszyl jej bardzo silny bol gardla, dreszcze, i niesamowity bol w barku. Wtedy rowniez rozpoczely sie dziwne objawy, mianowicie oslabienie sily miesni w lewej rece i lewej nodze, dziwne zawroty glowy czy tez zaburzenia rownowagi, problem ze sluchem w lewym uchu i bardzo silne oslabienie, a nawet chwilowe problemy z mowa. W badaniach krwi stwierdzono dosc silna anemie z niedoboru zelaza (zelazo na poziome 6 wg. angielskich norm) oraz hemoglobina minimalnie ponizej normy. Lekarz przepisal zelazo 3x200 mg i przypuszczal, ze przyczyna anemii sa obfite miesiaczki, ktore utrzymywaly sie u mnie od pewnego czasu. Niestety pomimo zazywania zelaza oraz odpowiedniej diety objawy nie ustapily. Nasilalo sie uczucie tak zwanej mgly umyslowej, problemy z koncentracja, szybkim mysleniem, z pamiecia zwlaszcza ta krotka i towarzyszylo mi ogromne zmeczenie umyslowe, otumanienie. Do teg doszlo pieczenie w gardle czy tez przelyku, stale bialy nalot na jezyku, wyczuwalnie powiekszony prawy wezel chlonny na szyi. Od tamtej pory wykonalam nastepujace badania: pelna morfologia trzykrotnie z oznaczeniem zelaza, ktore utrzymuje sie na niskim poziomei, OB, hormony kobiece, TSH, test na mononukleoze, wymaz z gardla, testy na hiv i inne choroby weneryczne a takze zapalenie watroby typu c,test na bolerioze, rezonans magnetyczny glowy wraz z badaniem neurologicznym. Z wyjatkiem powracajacej anemii wszystkie badania wyszly dobrze, w normie, a jedynie rezonans wykazal powiekszenie zagardlowych wezlow chlonnych i zalecono konsultacje laryngologiczna, na ktora nadal czekam. Rezonans wykluczyl stwardnienie rozsiane. Ostatni poziom zelaza wyniosl 15 (norma od 12) przy ciaglym zazywaniu zelaza w tabletkach w dawce 1 lub 2 x dziennie. Wszystkie te dolegliwosci konsultowalam z wieloma juz lekarzami, ale zaden nie postawil diagnozy, a moje dolegliwosci obnizaja niesamowicie jakosc mojego zycia, ograniczyly moja aktywnosc zawodowa i wyeliminowaly zycie towarzyskie. Kazda czynnosc wymaga ode mnie ogromnego wysilku, odczuwam zaburzenia rownowagi, mgla umyslowa oraz znacznie oslabienie i drzenie lewej reki a ostatnio nawet prawej oraz oslabienie i dretwienie lewej nogi. Odczuwam rowniez dziwny niepokoj w nogach, w nocy bardzo kopie i odczuwam potrzebe poruszania stopami szczegolnie wieczorami. Do tego dochodza jeszcze zaburzenia rytmu serca, sporadyczne silne uderzenia. Pragne podkreslic, iz nie cierpie na depresje, taka opcje rowniez sugerowal lekarz, ale w koncu ja wykluczyl po pewnym czasie. Lekarze sugerowali rowniez chroniczny zespol zmeczenia poinfekcyjnego, ale ja nie sklaniam sie ku tej diagnozie. Czasami mam wrazenie, ze moje dolegliwosci nasilaja sie po spozyciu produktow macznych, mam zamiar zrobic test na tolerancje glutenu. Bardzo prosze o rade jakie jeszcze badania wykonac bo jestem zalamana i bezsilna. Jeszcze pol roku temu cieszylam sie pelnym zdrowiem a dzis ledwo funkcjonuje. Zazywam obecnie magnez, zelazo oraz naturalny preparat przeciwgrzybiczny na bialy nalot na jezyku, ale nie pomaga.. Moj lekarz nie potrafi mi juz pomoc, wlasciwie mam wrazenie, ze uznal mnie za hipohondryczke, ale ja czuje, ze cos jest ze mna nie tak i bardzo chcialabym poznac przyczyne tych dolegliwosci. Mieszkam w Anglii, co dodatkowo nie ulatwia sprawy bo dostep do prywatnej sluzby zdrowia jest ograniczony przez wysokie koszty, ale prosze o wskazowki co jeszcze nalezaloby zbadac. Lekarz powiedzial, ze z tarczyca nie ma problemu bo tsh w normie, czy nie potrzeba sprawdzic pozostalych dwoch parametrow?

Z gory dziekuje za pomoc

Angelika

Lekarz:

Witam, proszę jeszcze napisać czy były wykonywane takie badania jak elektrolity (sód, potas, chlorki, magnez i wapń), glukoza, mocznik, kreatynina, Aspat, Alat, badanie ogólne moczu? czy w związku z powiększeniem węzłów chłonnych badano poziom LDH, wykonywano badania w kierunku cytomegalii, toksoplazmozy? czy badano poziom ASO, czynnika reumatoidalnego, przeciwciała przeciwjądrowe? czy odbyła się konsultacja psychiatryczna?

Użytkownik:

Witam,
Wykonane byly badania na elektrolity i glukoze, pozostale nie. Prosilam o badanie na cytomegalie i toksoplazmoze, ale lekarz odmowil i mnie wysmial. Zadnych badan w zwiazku z powiekszonymi wezlami chlonnymi pomimo, ze od tylu miesiecy sie skarzylam. Generalnie zaden lekarz w mojej przychodni nie zleci zadnych dodatkowych badan. Odbylam konsultacje psychologiczna i nie zostalam objeta opieka, zasugerowano mi warsztaty na temat radzenia sobie ze stresem. Czy Pani Doktor zaleca wykonanie tych wszystkich badan? A ktore z nich tak najbardziej, bo wszystkie bede musiala wykonac prywatnie w polskiiej przychodni i beda dosc kosztowne. Dzisiaj sama zastanawialam sie nad swoim stanem zdrowia po dosc ciezkim dniu. Rano czulam sie calkiem dobrze, oslabienie nie bylo az tak silne, zaburzenia rownowagi do zniesienia, ale podczas dnia, w pracy oslabienie dloni i mgla umyslowa nasilily suie nie do wytrzymania, wykonuje prace umyslowa i w okolicach lunchu nie bylam prawie w stanie ogarnac swoich obowiazkow, ledwie moglam usiedziec na krzesle. Jednak tuz po wyjsciu na swieze powietrze po skonczeniu pracy objawy bardzo szybko ustaly, poprawila sie ostrosc myslenia, zawroty glowy prawie ustapily, pozostalo tylko oslabienie dloni. Niestety wszystko wrocilo w momencie gdy udalam sie na zakupy spozywcze, w sklepach nagle zamroczenie, otumanienie i oslabienie, poprawa na swiezym powietrzu. Teraz, wieczorem lekka poprawa. Nic z tego nie rozumiem, te objawy slabna i nasilaja sie byle kiedy.. ale od tych 7 miesiecy mialam zaledwie kilka pojedynczych dni zupelnie bez objawow. Bardzo prosze o wskazowki i sugestie co moze byc przyczyna tych dziwnych dolegliwosci. Czy zelazo na poziomie 15 moze powodowac takie oslabienie? Dlaczego pomimo zazywania zelaza jego poziom jest tak niski, moja skora strasznie sucha, garsciami wypadaja mi wlosy..
Dziekuje

Tagi publikacji: gardło, angina, osłabienie, niepokój, koncentracja, dreszcze

Lekarz:

Jeżeli chodzi o te badania, które wymieniłam (a jeżeli miałabym jeszcze jakieś polecać to byłyby to właśnie te),to jeśli zdecyduje się Pani na ich wykonanie na własną rękę to musi Pani wiedzieć, że służy to jedynie wykluczeniu innych możliwych przyczyn Pani złego samopoczucia i wcale nie oznacza, że dzięki temu uda się dowiedzieć czym jest ono spowodowane. Ale jeśli i te badania nie wykażą nieprawidłowości to moim zdaniem do rozważenia pozostaje zespół przewlekłego zmęczenia, którego wiele objawów Pani ma, a który bardzo często jest związany z przebytą infekcją (tak jak u Pani). Ponadto sugeruję wtedy konsultację psychiatryczną, bo choć może Pani psychicznie czuć się dobrze to jest coś takiego jak depresja maskowana, gdzie objaw samej depresji jest mało nasilony, natomiast pojawiają się różne dolegliwości fizyczne mogące imitować wiele chorób. Wiem, że może się to Pani wydawać mało prawdopodobne, ale wcale nie jest takie rzadkie i odpowiednie leki często przynoszą poprawę. Pytała Pani jeszcze o to, czy Pani dolegliwości mogą mieć związek z tym poziomem żelaza - moim zdaniem nie, ponieważ jest ono w normie i jak rozumiem morfologia też jest już w normie. Podobnie jeśli chodzi o poziom hormonów tarczycy to przy prawidłowym TSH nie ma raczej potrzeby badania ft3 i ft4 (co najwyżej dla pewności za jakiś czas ponownie skontrolować TSH). Pozdrawiam!

Zadaj pytanie lekarzowi

Zadaj pytanie lekarzowi